ОСТЕОПОРОЗ

Остеопороз распространен среди людей старшего возраста. Основные признаки остеопороза – это частые переломы и потеря костной массы. Лечение остеопороза и его диагностика в настоящее время проводятся очень успешно. На что стоит обратить внимание и как не пропустить тревожные признаки развития заболевания мы обсудим ниже.

Остеопороз – это заболевание, поражающее костную ткань, при котором кости становятся такими хрупкими, что могут сломаться даже при небольших физических нагрузках, таких, например, как наклоны или кашель. Переломы чаще всего случаются в области бедра, запястья или позвоночника. Кости ломаются, а новая костная ткань образуется уже с признаками остеопороза. При таком заболевании имеющаяся костная ткань разрушается гораздо быстрее, чем образуется новая. Начальным проявлением остеопороза является остеопения – заболевание, при котором плотность костной ткани ниже нормальной пиковой плотности, но не такая, которая может быть классифицирована как остеопороз.

А знаете ли Вы, что на протяжении жизни человека костная ткань постоянно заменяется, как и кожные покровы – старые клетки отмирают и выводятся из организма, а вместо них появляются новые? В детстве и в юношеском возрасте новая костная ткань формируется быстрее, чем разрушается старая. Кости становятся плотнее и достигают пика плотности к 20 годам. После этого процессы распада старой костной ткани могут преобладать над процессами формирования новой, и этот процесс ускоряется по мере старения человека. Когда костная ткань разрушается быстрее, чем образуется новая ткань, кости становятся менее плотными и более хрупкими.

[activecampaign] 

Женщины больше подвержены остеопорозу и могут терять до 20 процентов костной массы в период 5 – 7 лет после наступления менопаузы. Женский половой гормон эстроген положительно влияет на структуру костей. После менопаузы (или после хирургического удаления яичников), снижение выработки эстрогена способствует потере костной массы, поэтому риск переломов возрастает.

Остеопороз может поражать и мужчин, однако, вероятность развития болезни у них относительно низкая. Эстроген и мужской гормон тестостерон положительно влияют на структуру костей. Но, важно помнить, что чрезмерное употребление алкоголя, курение и сильная худоба способствуют снижению уровня этих гормонов в организме, в результате чего снижается и плотность костной ткани. Укрепление костей в детстве и молодом возрасте помогает предотвратить или замедлить развитие остеопороза в будущем.

ПРИЗНАКИ ОСТЕОПОРОЗА

Симптомы и признаки остеопороза включают:

• Переломы;
• Боли в спине или шее;
• Уменьшение роста;
• Сутулость.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОПОРОЗА

Рекомендации по выбору методов лечения основываются на оценке риска развития переломов в последующие 10 лет на основании измерения плотности костной ткани. В случае невысокого риска возникновения переломов, медикаментозное лечение не требуется, внимание обращается на изменение образа жизни, безопасность и снижение факторов риска потери костной массы.

Лечение остеопороза включает в себя:

Гормональную терапию

Препараты эстрогена, которые снижают потерю костной массы, часто назначают сразу же после наступления менопаузы у женщин. Гормональная терапия увеличивает риск развития у женщин целого ряда онкологических заболеваний: рака матки, рака груди и сердечных заболеваний, поэтому она назначается только в том случае, когда одновременно требуется лечение симптомов наступления климактерического периода.

Медикаментозное лечение

При повышенном риске переломов мужчинам и женщинам часто назначают такие препараты, как алендронат, ризендронат, ибандронат и золендроновую кислоту.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ОСТЕОПОРОЗА

Методы диагностики остеопороза включают:

• Исследование плотности костной ткани (остеоденситометрия). Остеоденситометрия – это единственный метод, который дает возможность диагностировать остеопороз до развития переломов. Исследование позволяет оценить прочность и плотность костей и риск возникновения потенциальных переломов. Пройдя это исследование, можно узнать, есть ли остеопороз, а также нужно ли беспокоиться о состоянии костных структур. Этот метод еще называют «измерением костной массы». Для измерения плотности костных тканей используется специальный аппарат, который определяет состояние бедренной кости, позвоночника и, иногда, других костей. Результаты исследования помогут лечащему врачу составить рекомендации пациенту для защиты костных структур.
• Рентгенография. Данное обследование применяется для измерения количества кальция и других минералов в сегменте костной ткани. Исследуются, обычно, позвоночник, бедро и предплечье. Рентгенография используется в диагностике остеопороза и остеопении.