УЗЛОВОЙ ЗОБ
Объемные образования – узлы – в щитовидной железе различной природы и морфологии – такое определение получил узловой зоб. Симптомы зоба щитовидной железы возникают при нарушении функции железы, при давлении узла на соседние органы и ткани. Лечение узлового зоба может включать медикаментозную терапию, процедурное лечение или хирургическое вмешательство. Ниже мы более подробно обсудим виды и симптомы узлового зоба, а также методы его лечения и диагностики.
Итак, как уже говорилось выше, узловой зоб – это собирательное название для группы заболеваний щитовидной железы, течение которых сопровождается развитием в тканях органа объемных узловых образований. Узловой зоб может иметь значительные размеры, прощупываться и создавать видимый косметический дефект в области шеи.
Какие виды узлового зоба существуют?
С учетом характера и происхождения выделяют следующие виды узлового зоба:
- эутиреоидный коллоидный пролиферирующий;
- диффузно-узловой (смешанный) зоб;
- доброкачественные и злокачественные опухолевые узлы (фолликулярную аденому щитовидной железы, рак щитовидной железы).
Примерно 85-90% новообразований щитовидной железы представляют собой узловой коллоидный пролиферирующий зоб; 5-8 % из них — доброкачественными аденомами; 2-5% — раком щитовидной железы. Среди злокачественных опухолей щитовидной железы встречаются фолликулярный, папиллярный, медуллярный рак и недифференцированные формы (анапластический рак щитовидной железы).
СИМПТОМЫ ЗОБА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
В большинстве случаев узловой зоб не угрожает жизни человека, протекает бессимптомно и вызывает в большинстве случаев эстетический дискомфорт. Однако, увеличение размеров узлов может вызывать боли при глотании, а в случае повышенной секреции тироксина (основной йодосодержащий гормон) могут наблюдаться такие симптомы:
- Беспричинная потеря веса
- Непереносимость жары
- Тремор конечностей и головы
- Повышенная раздражительность
- Учащенное сердцебиение или аритмия
ЛЕЧЕНИЕ УЗЛОВОГО ЗОБА
Лечение узлового зоба может включать:
Супрессивную терапию тиреоидными гормонами
Курс лечения проводят при помощи синтетических тиреоидных гормонов.
Склеротерапию этанолом
В кистозную полость или ткань узла медленно вводится небольшое количество специально очищенного стерильного спирта. Процедура проводится 1-2 раза каждые 1-3 месяца.
Тиреоидэктомию
Это хирургическая операция по удалению щитовидной железы. В большинстве случаев, небольшая часть тиреоидной ткани вокруг щитовидной железы оставляется, чтобы избежать риска травмирования околощитовидной ткани.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ УЗЛОВОГО ЗОБА
- Медицинский осмотр. Во время консультации врач выполнит осмотр и пальпацию проблемной зоны, задаст вопросы относительно общего состояния здоровья, присутствующих симптомах и наличии хронических и побочных заболеваний.
- Аспирационная диагностическая пункция. Во время проведения биопсии с применением тонкой иглы производят забор образца тканей из узла для исследования. Эта процедура помогает отличить доброкачественные узловые образования от рака щитовидной железы.
- Ультразвуковое обследование. Это один из самых эффективных методов диагностики зоба, во время которого используются высокочастотные звуковые волны для визуализации размера и структуры желез.
