ОТИТ СРЕДНЕГО УХА (ВОСПАЛЕНИЕ СРЕДНЕГО УХА)

Отит среднего уха – воспаление полостей среднего уха. Симптомы воспаления среднего уха: резкие боли, шум и пульсация в ушах. Лечение отита среднего уха в уничтожении инфекции и снижении интенсивности симптомов. Ниже мы более подробно разберем причины возникновения болезни, а также методы диагностики и лечения.

Среднее ухо – это небольшая полость, расположенная в ушном канале за барабанной перепонкой. Звуковые волны, достигнув барабанной перепонки, заставляют ее колебаться, после чего такие колебания с помощью маленьких косточек передаются во внутреннее ухо. Среднее ухо — это хорошо вентилируемая полость, соединенная с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, которая необходима для поддержания чистоты и сухости в среднем ухе.

Средний отит – это ушная инфекция, которая, обычно, является причиной сильных болей в ушах. И хотя этому заболеванию чаще подвержены дети, взрослые также нередко страдают от него.

Причины возникновения болезни

Средний отит – это инфекционное заболевание среднего уха, которое часто возникает на фоне респираторных инфекций (ОРВИ), таких как простуда, грипп и др. Поскольку среднее ухо связано с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, инфекция из носа, когда человек болеет ОРВИ, попадает в ухо. Таким образом, бактерии через евстахиеву трубу попадают в среднее ухо и начинают там размножаться.

[activecampaign] 

Кто подвержен воспалению среднего уха?

Заболеванию более всего подвержены дети в связи с особенностями анатомического строения среднего уха – слуховая трубка у них укорочена и имеет широкий внутренний просвет. В связи с этим, инфекция легче проникает в детское ухо, а поскольку иммунная система ребенка находится в стадии развития, даже легкая инфекция провоцирует воспаление уха, которое может привести к среднему отиту.

СИМПТОМЫ ВОСПАЛЕНИЯ СРЕДНЕГО УХА

Основные симптомы среднего отита у детей:

• Нарушение сна
• Плаксивость
• Повышенная раздражительность
• Ребенок постоянно тянет и потирает ухо
• Ушная боль, особенно в положении лежа
• Снижение слуха и отсутствие реакции на звуки
• Головная боль
• Потеря аппетита
• Повышенная температура
• Выделения из уха

Симптомы среднего отита у взрослых:

• Ушная боль
• Снижение слуха
• Выделения с уха

ЛЕЧЕНИЕ ОТИТА СРЕДНЕГО УХА

Основная цель лечения любого воспалительного процесса, возникающего в ухе состоит в уничтожении инфекции, уменьшении болезненных ощущений, предотвращении развития других инфекций и других проявлений болезни. Методы лечения воспаления среднего уха включают:

Медикаментозное лечение

• Антибиотики. Детям рекомендуется пройти курс лечения антибактериальными препаратами до полного выздоровления. В основном лечение проводят с помощью амоксициллина (amoxicillin), но при наличии аллергической реакции на пенициллин, рекомендуются применять другие антибиотики. Побочными эффектами приема антибиотиков у детей могут быть рвота, диарея или высыпания.
• Ушные капли. В случае рецидива ушной инфекции, повреждения барабанной перепонки или смещения слуховой трубки, назначают ушные капли для длительного применения на протяжении месяца. Обезболивающие капли детям назначаются в случае смещения слуховой трубки или, если не наблюдается выделений из уха.
• Обезболивающие и жаропонижающие препараты. Для обезболивания и снижения температуры при лечении ушной инфекции назначают безрецептурные препараты ибупрофен или ацетаминофен. Детям до 19 лет не рекомендуется принимать аспирин, который вызывает редкое, но очень опасное неврологическое заболевание – синдром Рейе.

Хирургическое лечение

• Тимпаностомия. В случае повторяющихся неподдающихся лечению инфекций, которые не реагируют на антибиотики и вызывают нарушение слуха по причине накапливания жидкости, детям рекомендуется проведение процедуры, в ходе которой в полость уха через отверстие в барабанной перепонке вводят дренажную трубку. Эта хирургическая процедура проводится под общей анестезией. Дренажная трубка обеспечивает отток жидкости и выравнивание давления между средним и наружным ухом, что способствует улучшению слуха у ребенка. Со временем, вставленная трубка удалится сама собой, а отверстие зарастет. Если ушная инфекция постоянно повторяется у детей старше 4 лет, рекомендуется рассмотреть возможность удаления миндалин.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ВОСПАЛЕНИЯ СРЕДНЕГО УХА

• Сбор анамнеза и медицинский осмотр. Диагностика среднего отита основана на жалобах пациента и перенесенных раннее заболеваниях уха. После получения данных об истории болезни, врач производит осмотр уха с помощью отоскопа, в ходе которого могут быть обнаружены признаки воспаления – покраснение, наличие жидкости или пузырей воздуха (с кровью или гноем), а также наличие повреждения перепонки.
• Тимпанометрия. Эта процедура выполняется с помощью специального устройства, которое измеряет изменения давления в ухе, и выявляет возможное повреждение барабанной перепонки.
• Рефлектометрия. Во время проведения такого обследования, небольшое устройство, расположенное возле уха, помогает обнаружить присутствие жидкости за барабанной перепонкой с помощью специальных сигналов.
• Аудиометрия. Тестирование, которое позволяет оценить уровень остроты слуха, проводится в звуконепроницаемой комнате с целью изоляции внешних шумов. Врач-отоларинголог подает сигналы определенной частоты и силы. Услышав сигнал, пациент нажимает на кнопку. Таким образом, если сигнал не услышан, соответственно, кнопка не нажимается. Результат проверки отображается на аудиограмме и имеет вид графика.